La etapa empírica de la investigación
1. MATERIAL Y MÉTODOS.
Se selecciona un grupo de individuos con validez interna y externa, y en el muestreo hay que tener en cuneta el tamaño de la muestra (error determinado de <0,50), y la representatividad del muestreo aleatorio, ya sea simple, estratificado, multietápico...
a) Planificación de la recogida de datos: por observación directa, fuentes documentales. A través de entrevistas, cuestionarios...
b) Registro y procesamiento: agrupación de datos, distribución de frecuencia, tablas cruzadas, bases de datos...
c) Ejecución de la recogida de datos: pilotaje previo, evitar sesgos, hoja de recogida de datos.
d) Análisis: revisión de la información, comparación de grupos, controlar las variables, etimar magnitud de asociación, errores en los estudios...
2. MEDIDAS DE FRECUENCIA EN ESTUDIOS DESCRIPTIVOS
Medida de prevalencia: situación en un punto determinado en el tiempo.
Incidencia: lo que está pasando durante un periodo de tiempo.
Nuevos casos: frecuencia de estos, durante un periodo de tiempo.
Incidencia acumulada: calcula una proporción de incidencia, es decir, el riesgo de que se produzca un fenómeno. Se calcula utilizando un periodo de tiempo durante el cual consideramos que todos los individuos de la población están a riesgo de la enfermedad y observamos la proporción de sujetos que desarrollan la enfermedad.
3. TASA DE INCIDENCIA O DENSIDAD DE INCIDENCIA.
Se refiere a la velocidad con la que aparecen los nuevos casos con respecto al tamaño de la población. Si se dispone de los diferentes tiempos de observación (tiempos en riesgo) de los diferentes individuos.
- Es necesario especificar la unidad de tiempo a las que se refiere la tasa, una misma cantidad de personas-tiempo se puede obtener mediante el seguimiento de distintos grupos de población, se mide en unidades de tiempo elevado a menos 1; no son proporciones, es una tasa instantánea y puedo obtener valores por encima de 1; expresa la tasa a la que ocurren los eventos en sujetos de la población de riesgo en cualquier momento
-Personas-tiempo: suma de tiempos que los individuos están a riesgo de desarrollar el evento; las unidades a utilizar no dependen del investigador.
4. ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO Y EXPERIMENTALES
Medida de asociación
-Incidencia en no expuestos: número de casos nuevos entre los no expuestos/ número total de individuos no expuestos. (I.ne)
-Incidencia en expuestos: número de casos nuevos entre los expuestos / número total de individuos expuestos. (I.e)
Riesgo relativo (I.e/I.ne)
-Magnitud de la asociación: cuando el riesgo relativo es 1 quiere decir que las incidencias de expuestos y no expuestos es la misma, por lo que aceptamos hipótesis nula. Si el resultado es menor que 1 se acepta la hipótesis nula, mientras que si es mayor que uno la despreciamos.
5. Estudios de casos y controles. Estimación de la magnitud de asociación
Se comparan dos grupos: uno que presenta la variable dependiente y otro grupo control que no la presenta. En estos estudios no hay ni incidencia ni prevalencia porque se indaga en su pasado.
Se calcula los ODDS RATIO mediante:
-ODDS casos: presencia del factor entre los casos / Ausencia del factor entre los casos.
-ODDS controles: presencia del factor entre los controles / Ausencia del factor entre los controles
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